什么是手術室5s管理[咨詢360問答]
更新時間:2016-10-23 19:54:48點擊次數:2345次字號:T|T
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咨詢詳情:什么是手術室5s管理
5S管理在手術室管理:
5S在手術室的首要功能是讓手術物品擺放規范化,手術間標識一目了然、物品擺放整齊、每間手術間擺放統一,有利于提高工作效率,減少不必要的尋找物品。
5S最難是素養階段,需要發動全體成員的熱情、聰明才智,只有良好的科室文化才能堅持5S成果。
手術室每天100多臺手術,手術量大、臺次多,據朱玲珠護士長介紹,護士不太計較時間得失,會幫忙分臺做,不分彼此。
臺州醫院手術室就像一個家,讓我留下很深印象。
只有一個護士長,但通過護士分工,如“大管家”、“二管家”、“姨娘團”等親情味的管理模式,將科室管理有序。
開展“秘密天使”,關愛在身邊。
通過抓鬮的形式,大家各自找到關愛對象。
“秘密天使”暗中為自己關愛的對象服務,關心她幫助她。
每個季度在科內公開投票評選,得票最多的前三名護士和前兩名工友,成為“愛心天使”,將他們照片上墻,增強榮譽感、工作積極性,也增加家的感覺。
開展“好習慣之星“活動。
每天尋找身邊的護士、護工具備的好習慣,每個季度在這些好習慣里隨機抽取五個,參照標準,由大家票選出最符合此習慣的5個人,當選為“好習慣之星”, 將他們照片上墻,增強工作積極性。
如好習慣分別是“提前15分鐘洗手,物品準備充足”、 “術后手術間整理規范到位,物品歸位”。
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還有 “更衣室文明行動”,在更衣室內宣傳標語“衛生的環境需要文明的你”、“行動彰顯素質、細節決定文明”,同時護士會提醒規范各物件放置,養成好習慣。
“大管家”,手術室的器械班護士,實行競聘上崗,輪崗制,周期一年。
分管手術室的二級庫,各類高值耗材、特殊器械等,工作職責是科室各種物資的申領、手術物品準備。
擇期手術由手術醫生在手術通知單上注明該手術所需耗材的名稱及型號,器械班護士于手術前1天下午,將每個手術間所需耗材分別放置并登記數量。
手術當天該手術間的巡回護士與器械班護士核對其無誤后帶到手術間。
每天手術結束后,由巡回護士把所剩耗材與器械班護士核對交接,避免耗材的遺失。
同時安排競聘上崗的最優護工協助“大管家”、二級庫的5S管理。
色彩管理手術器械包。
對各個科室進行色彩區分,淡藍色代表普外科,橘黃色代表泌尿科?,用對應色彩的小標簽進行標示器械包,清晰明了。
同時,標上各類手術器械包現存的數量,并根據實際工作所需的器械包情況進行補份。
提高清點、拿取器械包的便捷性。
手術室標識清晰。
手術室前臺墻壁有手術室平面圖,方便職工出入,不會走錯通道誤入清潔區、無菌區,避免醫源性感染。
儀器操作流程化、圖示化。
對科室里的儀器進行操作梳理、規范,并示圖表達,張貼在儀器上。
連實習生能自學操作這臺機器,工作質量提高。
手術室相關規定的電子、口頭宣教相結合。
手術室錄制手術室相關規定等宣教內容,在家屬等待區的電腦上播放,讓家屬能靜下來仔細聽,不懂時才問護士、護工,不僅家屬滿意,護士、護工工作效率提高、咨詢工作量減少。
朱護士長設計的手術麻醉信息系統能網絡監控、及時有效處理手術室安全信息。
如醫生首臺到達時間、劃刀時間、病人術前準備缺陷問題、術前標識以及核對環節缺陷、快切標本的轉送時間;方便數據準確收集,加快流程。
手術室標本條碼化管理。
送檢標本都附條碼化標簽,上面有詳細的患者信息及標本部位,輸入手術麻醉信息系統管理,減少差錯,并能明確核查者職責,提高工作效率。
術前準備室細節也很多。
護士制作愛心形狀的溫馨提醒牌,掛在等待快切病人,工友識別方便,避免將未手術病人送回病房,消除安全隱患;為消除恐懼,給小患兒看動畫片,并給幼兒發一張可愛的卡通貼貼紙作為表揚,上學的兒童制作一張勇敢寶貝獎狀。
手術室里有各種分享會,及時發現科內存在的潛在問題,分享手術室的優良傳統,共同提高科室的醫療質量。
“護士寶典”分享:手術室護士分為心胸外科、普外科、泌尿外科、骨科和神經外科五大專科組,相對專業固定。
每一個專科護士把平時工作經驗、專科手術的護理要求整理成文字,提供給每一位護士分享,《手術室護理常規》有46個專科疾病的護理科目,包括心臟、骨科、婦科、泌尿外科、肝膽外科、耳鼻咽喉科、甲狀腺乳腺外科等等,每個專科內容包括疾病的應用解剖、適應癥、用物準備、麻醉、體位、手術步驟及配合和注意事項、相關圖片等等,有的還包括手術醫生的用材習慣和愛好、手術習慣。
在科室里相互分享交流,便于年青護士成長、醫生配合。
科室合理化建議分享會:開展“合理化建議、金點子”征集活動,被采納建議者上臺分享自己合理化建議的內容,然后科室成員根據其建議在提高安全醫療、工作方便、為科室帶來的效益等方面評估投票,年終與考核獎勵。
手術隱患差錯分享會: 鼓勵護士將工作中碰到的隱患勇敢地講述分享,并以此為鑒,如手術飛針、手術部位核查、器械遺失、壓瘡等隱患。
印象較深刻的一例,一個骨科全髖關節置換手術時發生的隱患,病人采取的是側臥位,醫生用骨盆固定器卡在大腿“髂前上棘”的位置防止移位,護士發現離“髂前上棘”2-3厘米處是股動脈,這種體位容易壓迫股動脈造成下肢缺血性壞死。
發現這個安全隱患后,及時調整固定體位。
通過分享,發現了存于工作中的安全隱患,護士分別提出了許多切實可行的方法進行整改和分享,從制度上、流程上、管理上杜絕隱患。
采用頂部打開添加,底部取出,再將底部抬高的做法,方便了及時添加手套和更利于取出,且取出口開小口,保證了每次取出的都是盒子里最早放入的一付手套,利于手套的效期管理。
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